Хроническая депрессия, также известная, как дистимия или дистимическое расстройство, это разновидность легкой депрессии, которая длится в течение, как минимум, двух лет без какого-либо существенного облегчения. Считается, что ей подвержены 6 из каждых 100 человек.
В отличие от клинической депрессии, дистимия не мешает человеку нормально функционировать. Однако, она не дает ему жить полной жизнью. Люди с дистимией пребывают в постоянном унынии и отчаянии.
При хронической депрессии у человека наблюдаются по меньшей мере два из следующих симптомов: плохой аппетит или переедание, бессонница или чрезмерная сонливость, недостаток энергии и усталость, плохая концентрация, нерешительность, ощущение безысходности. Дистимическое расстройство и депрессия могут поражать человека одновременно и это состояние известно, как двойная депрессия.
Как выйти из депрессии?
Зачастую, врачи не в состоянии диагностировать дистимию и большинство страдающих от нее не получают лечения. Но как только хроническая депрессия диагностирована, она лечится при помощи психотерапии и медикаментозных средств. Хотя определенные изменения в образе жизни также способны помочь.
Психотерапия
Из-за долгосрочного характера дистимии, немедикаментозное лечение является наиболее подходящим. Для этого могут использоваться различные формы психотерапии. И хотя психотерапевту предстоит запастись терпением, он также должен ставить краткосрочные цели, чтобы произвести улучшения в повседневном функционировании пациента. Можно попробовать семейную, парную, групповую, когнитивную, межличностную и ориентированную на решение терапию.
Медикаменты
На данный момент, нет однозначного ответа на вопрос — помогают ли антидепрессанты выйти из депрессии. Одни исследования показывают значительное снижение симптомов дистимии при приеме антидепрессантов, тогда как другие не выявляют никаких улучшений. Поэтому плюсы и минусы такого лечения должны взвешиваться на индивидуальной основе.
Обзор исследований, проведенный в 2003 году, показал, что трициклические антидеперессанты (ТЦА) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) одинаково эффективны для лечения дистимического расстройства. Однако, хотя ТЦА (такие, как «Имипрамин») дешевле, они вызывают побочные эффекты чаще, чем СИОЗС (такие, как «Флуоксетин» и «Сертралин»).
Как выйти из депрессии с помощью альтернативных средств?
Существуют и некоторые альтернативные средства для лечения дистимии. Например, экстракт зверобоя может быть столь же эффективен, как и антидепрессанты, для лечения легкой и умеренной депрессии. Некоторые положительные эффекты продемонстрировали жирные кислоты омега-3, получаемые либо при употреблении в пищу жирной рыбы, либо в виде пищевой добавки. Вполне возможно, что дальнейшие исследования позволят прийти к однозначному выводу касательно эффективности омега-3. В настоящее же время можно только сказать, что они определенно не обладают какими-либо известными побочными эффектами и несомненно могут быть рекомендованы для укрепления здоровья в целом.
Изменения в образе жизни
Прочие пищевые добавки, которые могут прийти на помощь, включают в себя витамины группы В, калий и цинк. Безусловно, не помешает перейти на полезное сбалансированное питание. Также следует иметь в виду, что привлекательный внешний вид и аромат пищи могут стимулировать подавленный аппетит.
Снижение потребления, а то и полное исключение кофеина, алкоголя и никотина тоже является шагом в правильном направлении, поскольку все эти вещества оказывают влияние на физическое и психическое состояние. В случае необходимости, не бойтесь обращаться за профессиональной помощью.
Валериана может быть полезна в борьбе с бессонницей, которую порой вызывает дистимия, а женьшень повышает уровень энергии. Ароматерапия, акупунктура и прочие дополнительные методы лечения также могут быть опробованы. Регулярная физическая активность важна для каждого, но может быть особенно полезна для людей с хронической депрессией. Во время физической активности организм высвобождает гормоны радости и удовольствия, эндорфины, а также при этом происходит повышение самооценки. Кроме того, занятия спортом позволяют облегчить последствия переедания и способствуют хорошему сну.
Социальная поддержка
Для многих людей, поддержка друзей и семьи поистине бесценна. Тем не менее, порой проще получить помощь и поддержку от незнакомых людей. Группы поддержки помогают многим людям поделиться своими чувствами, найти друзей и развить навыки, которые помогают справляться с болезнью. Посещение группы поддержки людей с дистимией, наряду с психотерапией, может существенно повысить ваши шансы на выздоровление.
Может ли быть хроническая депрессия у детей?
Дистимическое расстройство наблюдается у 5% детей и 8% подростков. Тогда как основным симптомом у взрослых людей является печаль, у детей и подростков это гнев или раздражительность. Подобные эмоции могут негативно воздействовать на социальные навыки и обучение, а в дальнейшем могут повлиять на выполнение профессиональных обязанностей и установить порочный круг, которые способен вызвать большую депрессию.
Поскольку дети с дистимией зачастую имеют многочисленные проблемы, лечение должно включать в себя мероприятия по их решению, наряду с адекватной поддержкой родителей или опекунов.
Хроническая депрессия и надежда на выздоровление
Полное выздоровление от хронической депрессии — это медленные процесс и никто не даст вам 100%-ной гарантии. Но около 70% пациентов выздоравливают в течение 4 лет. 50% из них предрасположены к рецидиву, поэтому не помешает продолжать использовать те меры, которые привели к успешному выздоровлению.
Хотя хроническая депрессия может быть разрушительна для многих сфер жизни человека, многие почему-то считают, что должны справиться с этой проблемой самостоятельно. Из-за этого, люди с дистимией могут не признавать, что у них имеется поддающееся лечению расстройство, а также могут избегать обращения за помощью из-за чувства стыда. Но большинству пациентов можно помочь и улучшить их самочувствие, даже если на это уйдет несколько месяцев. Поэтому, обратитесь к врачу, если симптомы ухудшились, если вы не видите улучшений, несмотря на лечение, или если вас посещают мысли о смерти и самоубийстве.
